Alluce valgo (alluce valgo)

Alluce valgo ("bernoccolo sulla alluce", "l'osso al piede") – è una deformazione del piede, che è una deformazione pollice verso l'esterno. Questa deformazione comune, esce il 25 % della popolazione adulta. La curvatura può essere rilevato e nei bambini, in questo caso, porta il carattere innato. Alluce valgo di solito diagnosticati nelle donne. Il gentil sesso la deformazione ossea osservata dieci volte più spesso degli uomini. Ciò è dovuto al fatto che femminile legamenti più debole, la situazione è aggravata da indossare disagio stretta di scarpe. Patologia registrato a tutte le età.

L'osso sulla gamba

Per la correzione della curvatura del pollice è molto aumentato l'angolo tra la prima e la seconda metatarso ossa. A causa di questo primo osso sposta verso l'interno, e il dito, che si tiene il muscolo, si muove verso l'esterno. Testa di forma urto (spesso chiamato «l'osso» o un «pezzo grosso»), a causa della costante interazione con le scarpe testa infiammata e arrossisce, aumenta la sensibilità. Questo può portare a borsite è un'infiammazione della mucosa borse articolazione.

Ragioni per lo sviluppo di Alluce Valgo

Ci sono diversi motivi principali per cui si deforma grande dito del piede.

  • Il primo gruppo di motivi chiamato con insufficienza connettivo meccanica, cioè si verifica una violazione di biomeccanica primo giunto, associato con il pollice. Questo può essere causato da una trasversale i piedi piatti, le vene varicose, una maggiore mobilità delle articolazioni, l'eccessivo allungamento dei legamenti.
  • Il secondo gruppo di motivi può essere attribuito malformazioni congenite del piede, lesioni e alcune malattie neurologiche (ad esempio, la poliomielite).
  • Il terzo gruppo – predisposizione ereditaria alla malattia. Di solito parenti anche questa deformazione (mamma, zia, nonna).

Gli altri fattori – camminare in scarpe scomode (stretta, corta o stretta), indossando tacchi alti – sono secondari. Sono solo contribuiscono allo sviluppo di deformazione, se a lei ci sono predisposizione.

I sintomi

I sintomi principali di deformazione pollice sono:

  1. Guarnizione in campo del primo dito del piede.
  2. Il dolore varia misura nel campo di curvatura. Il dolore varia secondo la natura e la forza, può causare disagio, e può essere tagliente e pungente. Il dolore intensificato dopo un lungo soggiorno in piedi o indossare scarpe scomode. Essi possono disturbare il paziente durante la notte. Durante il riposo il dolore si placa. Grave dolore non è sempre correlata con la dimensione di deformazione, ma se la testa inclinata in modo significativo, la sintomatologia e il dolore sono amplificati.
  3. Evidente deformità del piede – testa del primo osso spostato verso l'interno, e il pollice spostato verso l'esterno.
  4. Gonfiore e arrossamento dei tessuti molli nella zona dell'alluce.
  5. La presenza di un grande del cereale, che si forma in un luogo di costrizione dei tessuti molli «coni».

A volte sulla radiografia metatarsofalangea articolazione è possibile rilevare la sublussazione del primo dito del piede. Periodicamente Alluce valgo combinato con altri deformazioni (piede piatto e martello le dita).

Ragioni per lo sviluppo di HalluxValgus

Diagnostica

La diagnosi della malattia viene effettuata da un medico. Inizialmente il medico ascolta le lamentele del paziente, imposta di chiarire le questioni relative al carico sul piede, eredità di deformazione. Poi il medico produce ispezione stop e assegna una valutazione radiografica 1 metatarsofalangea articolazione del pollice. Per una più dettagliata di ricerca può essere assegnata una radiografia 2 e 3 dell'articolazione del piede.

La diagnosi verrà emessa sulla base dei sintomi e dei dati radiografia. Dopo la diagnosi di un medico prescrive al paziente il trattamento. In alcuni casi, il medico può prescrivere il passaggio di risonanza magnetica del piede.

Misura

Il grado di Alluce valgo è espressa da due grandezze: l'angolo tra 1 e 2 metatarso ossa e l'angolo di deflessione pollice da 1 metatarso. In base a questi indicatori si distingue tre gradi di sviluppo della malattia Alluce valgo.

  • 1 grado – l'angolo tra la prima e la seconda metatarso ossa è di valore inferiore a 12 gradi, deviazione pollice meno 25 gradi.
  • 2 il grado di malattia è caratterizzata da un angolo di deviazione tra metatarso le ossa meno 18 gradi e l'angolo di deviazione del primo dito del piede più di 25 gradi.
  • 3 grado (finale) definisce l'angolo di deflessione tra metatarso ossa più di 18 gradi e l'angolo di deviazione del primo dito – più di 35 gradi.

Il trattamento conservativo

La deformazione pollice non è possibile eliminare senza l'intervento chirurgico. Tuttavia, con un piccolo accenno di possibile continuare a vivere . Se il paziente è solo la fase iniziale della malattia, i medici prescrivono un metodo conservativo di trattamento. Anche la sua prescritto a pazienti anziani e le persone di età senile, indipendentemente dal grado di deformazione del piede.

Il trattamento conservativo comprende:

  • indossa un speciale di calzature ortopediche, che elimina l'interazione tra dolorosa «pezzo grosso» e più le scarpe,
  • indossare interdigitale guarnizioni,
  • la correzione dello stile di vita, è la normalizzazione del peso, regolare esercizio fisico,
  • l'uso di supporto dell'arco plantare (solette), che correggono gli archi del piede.

Oltre a queste procedure si applicano e il trattamento farmacologico. Farmaci si concentrano sulla rimozione del dolore. Di solito prescrivere farmaci da un gruppo di farmaci anti-infiammatori fondi, che alleviano il dolore e l'infiammazione. In caso di forti dolori si consiglia di lubrificare il posto di deformazione anti-infiammatori unguenti. I medici possono prescrivere ai pazienti il passaggio di fisioterapia: la terapia magnetica, fonoforesi, trattamento alla paraffina, inductothermy.

In casi, quando un paio di corsi di trattamento conservativo mostrano la loro inefficienza, il medico prescrive un intervento chirurgico.

Il trattamento chirurgico

Tutti gli interventi chirurgici sono suddivisi in tre gruppi:

  • l'intervento, condotto sui tessuti molli,
  • le operazioni che passano sulle ossa,
  • l'intervento, condotto a ossa e tessuti molli contemporaneamente.
Soletta

Le operazioni che passano sui tessuti molli, sono considerati efficaci solo al primo grado di deformazione. Durante l'operazione di Silver il medico interrompe il tendine del muscolo adduttore del pollice. Durante lo svolgimento di operazioni di Mac-Brayda il tendine viaggiano. Questi interventi possono essere eseguiti in combinazione con la chirurgia, in cui si ritrae osseo accumulo e sottocutanea borsa prima metatarsofalangea dell'articolazione.

Se il paziente è stato identificato un secondo o terzo grado Alluce valgo, in questo caso producono le operazioni sulle ossa o le operazioni a ossa e tessuti. Forse l'uso di spina di pesce osteotomia. In questo caso, il medico rimuove un piccolo v-a forma di fetta di parte distale del primo metatarso.

Quando Scraft osteotomia viene eseguito il taglio (Z-a forma di incisione) per tutti i metatarso dell'alluce. Quindi i passaggi spostano, i detriti sono fissati con viti.

Operazioni chirurgiche passano nel centro traumatologico e ortopedico uffici. Periodo post-operatorio dura circa 6 settimane. In questo momento il paziente può caricare la gamba solo in un orthez. Il paziente deve evitare sovraccarichi, spesso tenere il piede sopra il livello del corpo.

Dopo la rimozione di ortesi paziente si consiglia di indossare scarpe comode (ampia e senza tacco), di svolgere un corso di speciali esercizi ginnici, di effettuare auto-massaggio del piede con l'aiuto di tennis globo.

A quale medico rivolgermi

Durante la deformazione dell'alluce vale la pena di rivolgersi a un medico. Si valuterà il grado di malattia, prescrivere il trattamento appropriato. Ti aiuterà ortopedico, chirurgo ortopedico o chirurgo. In parallelo, è possibile consultare un terapeuta e un endocrinologo.

Una qualificata assistenza medica aiuterà a curare il difetto, di rimuovere la causa e ripristinare la gamba.

14.09.2018